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quarta-feira, 8 de maio de 2013

Vamos perder?




O Ministério da Saúde por meio de Nota Técnica chamou a atenção dos municípios, inclusive Queimadas, para as novas regras de adesão ao Programa de Requalificação de Unidades Básicas de Saúde – UBS. A Nota Técnica, na verdade, chamava a atenção dos gestores (prefeitos e, em especial, os secretários de Saúde e os coordenadores da Atenção Básica) para as novas Portarias que seriam publicadas (e o foram) e que deram nova redação aos Artigos 18 e 30 referentes às Portarias GM/MS GM/MS 339 e 341/2013 e aos Artigos 17 e 32 da nº 340/2013, todas devidamente publicadas no Diário Oficial no dia 05 de março deste ano.
O mais importante neste novo regulamento: todos os municípios, eu disse, todos, inclusive Queimadas, podem participar do processo de seleção de novas propostas para obter financiamento para construção, reforma e ampliação de UBS, ou seja, Postos de Saúde do PSF. Só que o Ministério impõe alguns critérios que os municipios terão que cumprir para serem habilitados. Vejamos quais:

Para as novas propostas de Reforma:

 Estar com todas as obras de construção, reforma e ampliação de UBS monitoradas e com as informações atualizadas no SISMOB;

 Ter inserido no SISMOB até dia 31 de maio de 2013 a Ordem de Início de Serviço das propostas de reforma habilitadas no período de 2011 e 2012.

Novas Propostas de Ampliação:

 Estar com todas as obras de construção, reforma e ampliação de UBS monitoradas e com as informações atualizadas no SISMOB;

 Ter inserido no SISMOB até dia 31 de maio de 2013 a Ordem de Início de Serviço das propostas de ampliação habilitadas no ano de 2012.

Novas Propostas de Construção de UBS:

 Estar com todas as obras de construção, reforma e ampliação de UBS monitoradas e com informações atualizadas no SISMOB;

 Ter inserido no respectivo Sistema* até dia 31 de maio de 2013 a Ordem de Início de Serviço das propostas de construção habilitadas no período de 2009 e 2012.                                                                                                   

* A Ordem de Início de Serviço referente às propostas de construção de UBS habilitadas no período de 2009 a 2012 deverá ser inserida no Sistema de Cadastro de Propostas do Fundo Nacional de Saúde (FNS) – http://www.fns.saude.gov.br.

Importante: O departamento de Atenção Básica alerta os gestores que só serão habilitadas novas propostas caso o município tenha realizado o monitoramento de todas as obras contempladas. Já com relação à Ordem de Início de Serviço será observada a inserção de tal documento nos Sistemas acima mencionados, apenas no respectivo componente em que for pleiteada nova proposta.

Formas de divulgação da seleção de novas propostas:

 1ª Lista de propostas selecionadas a ser publicada em Portaria específica no mês de junho/2013.

 Listas subsequentes a serem publicadas em Portarias específicas até ao alcance da meta estabelecida pelo Ministério da Saúde e Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão – MPOG.

O Ministério da Saúde foi ainda mais generoso com os municípios ao possibilitar a readequação à nova metragem estabelecida no Anexo I da Portaria GM/MS nº 340/2013 nas propostas de Construção de UBS “contempladas na 1ª seleção do PAC em 2010, e que ainda não emitiram e não inseriram a Ordem de Início de Serviço no Sistema de Cadastro de Propostas do Fundo Nacional de Saúde (FNS) – http://www.fns.saude.gov.br. Vale ressaltar que as propostas contempladas na 1ª seleção do PAC em 2010 foram habilitadas na Portaria GM/MS nº 3.766, de 01 de dezembro de 2010”.

Já no quesito Reforma e Ampliação habilitadas no período de 2011 a 2012 (caso de Queimadas), os gestores podem, ainda, readequar suas pré-propostas já aprovadas a fim de atender a real necessidade de intervenção na Unidade contemplada. Mas há um porém: não será permitida a alteração do componente, ou seja, se a proposta for de reforma continuará sendo de reforma, ou se for de ampliação continuará sendo de ampliação.

E mais: a UBS contemplada com a intervenção também não poderá ser substituída por outra. Caso o valor da proposta readequada seja superior ao valor já aprovado em Portaria específica que habilitou a proposta a receber incentivos financeiros para a execução o objeto, a contrapartida será de responsabilidade do proponente.
      
Para que os secretários de Saúde e Coordenadores da Atenção Básica acompanhassem todo o processo o Ministério da Saúde publicou no SISMOB a lista de municípios que estão aptos para participar do processo seletivo de propostas em cada componente do Programa de Requalificação de UBS. E esta lista é atualizada semanalmente conforme novos municípios façam a adesão ao Programa e estejam aptos a participação do referido processo.

Entendendo o caso de Queimadas

            O passarinho do pé de fícus do Bar de Osvaldo” quer chamar a atenção da população queimadense para a importância dessa portaria e para as datas que foram disponibilizadas para que os municípios se adequassem às novas regras e, assim, conseguissem os recursos necessários para ampliar e reformar outras unidades não contempladas anteriormente ou mesmo para construir novas UBS.
            E por que isso é importante? - porque as portarias foram publicadas em março deste ano e os municípios tem até o dia 31 maio, tempo suficiente para informar (caso não tenha sido feito) que estavam com todas as obras de reforma e ampliação monitoradas. Tem que estar, também, até esta data com a Ordem de Serviço das propostas de ampliação e reforma atualizadas no Sismob.
                Infelizmente parece que as coisas não se passaram dessa forma. Pelo tom e pelo conteúdo da fala do prefeito Tarcísio “Liso” Pedreira tudo não passava de um caso a ser entregue à Justiça. Para ele, pouco importava que sua decisão prejudicasse a população do município numa área complexa como a Saúde. Importava mais acusar adversários.
            As datas não deixam margem para dúvidas. Em março deste ano saíram as novas regras por meio de Nota Técnica alterando artigos de portarias anteriores. Por elas, os municípios poderiam informar ao Sismob – programa criado pelo Ministério da Saúde para acompanhar e monitorar as obras de reforma, ampliação e construção de UBS – o andamento das obras. E o mais interessante: os gestores podem, ainda, readequar suas pré-propostas já aprovadas a fim de atender a real necessidade de intervenção na Unidade contemplada.
            Mas vamos supor que Queimadas não tivesse alimentado o Sismob - o que não é verdade já que a responsável à época pela alimentação era a hoje Coordenadora de Atenção Básica, Ofélia Marques. Ora, isso não seria problema já que as novas regras permitiam a inserção no Sismob de todas as informações necessárias o que possibilitaria ao município receber novos recursos.
            Na verdade, a falta de transparência deste governo permite a que todos os queimadenses percebam que o município pode perder (se ainda não perdeu) recursos importantes para a área da saúde. O “passarinho do pé de fícus do Bar de Osvaldo” espera que a Secretária de Saúde e a Coordenadora de Atenção Básica acompanhem mais atentamente as determinações do Ministério da Saúde. Dessa forma, poderão evitar prejuízos ao município.


Vejam na íntegra a Nota Técnica do Ministério da Saúde



MINISTÉRIO DA SAÚDE
SECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE
DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICA
NOTA TÉCNICA

INT: DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICA

ASS: Nota Técnica que trata sobre as novas regras para adesão ao Programa de Requalificação de UBS.

O Departamento de Atenção Básica do Ministério da Saúde torna público por meio desta Nota Técnica que nos próximos dias serão publicadas Portarias que darão nova redação aos Artigos 18 e 30 referentes às Portarias GM/MS 339 e 341/2013 e aos Artigos 17 e 32 da Portaria GM/MS nº 340/2013, todas publicadas no Diário Oficial da União do dia 05 de março de 2013.
O novo regramento destacará que todos os municípios poderão participar do processo de seleção de novas propostas para obter financiamento de que trata seu respectivo componente, porém para estar apto à habilitação deverão seguir os seguintes critérios:

Novas Propostas de Reforma:

 Estar com todas as obras de construção, reforma e ampliação de UBS monitoradas e com as informações atualizadas no SISMOB;
 Ter inserido no SISMOB até dia 31 de maio de 2013 a Ordem de Início de Serviço das propostas de reforma habilitadas no período de 2011 e 2012.

Novas Propostas de Ampliação:

 Estar com todas as obras de construção, reforma e ampliação de UBS monitoradas e com as informações atualizadas no SISMOB;
 Ter inserido no SISMOB até dia 31 de maio de 2013 a Ordem de Início de Serviço das propostas de ampliação habilitadas no ano de 2012.

Novas Propostas de Construção de UBS:

 Estar com todas as obras de construção, reforma e ampliação de UBS monitoradas e com informações atualizadas no SISMOB;
 Ter inserido no respectivo Sistema* até dia 31 de maio de 2013 a Ordem de Início de Serviço das propostas de construção habilitadas no período de 2009 e 2012.

* A Ordem de Início de Serviço referente às propostas de construção de UBS habilitadas no período de 2009 a 2012 deverá ser inserida no Sistema de Cadastro de Propostas do Fundo Nacional de Saúde (FNS) – http://www.fns.saude.gov.br.

Assim, a área técnica do Departamento de Atenção Básica, considerará para efeitos de habilitação de novas propostas o monitoramento de todas as obras contempladas para o município, porém, em relação à Ordem de Início de Serviço será observada a inserção de tal documento nos Sistemas acima mencionados, apenas no respectivo componente em que for pleiteada nova proposta.
A divulgação da seleção das novas propostas nos três componentes do Programa de Requalificação de UBS se dará da seguinte forma:

 1ª Lista de propostas selecionadas a ser publicada em Portaria específica no mês de junho/2013.
 Listas subsequentes a serem publicadas em Portarias específicas até ao alcance da meta estabelecida pelo Ministério da Saúde e Ministério do Planejamento, Orçamento e Gestão – MPOG.

O Ministério da Saúde possibilitará ainda, a readequação à nova metragem estabelecida no Anexo I da Portaria GM/MS nº 340/2013 nas propostas de Construção de UBS contempladas na 1ª seleção do PAC em 2010, e que ainda não emitiram e não inseriram a Ordem de Início de Serviço no Sistema de Cadastro de Propostas do Fundo Nacional de Saúde (FNS) – http://www.fns.saude.gov.br. Vale ressaltar que as propostas contempladas na 1ª seleção do PAC em 2010 foram habilitadas na Portaria GM/MS nº 3.766, de 01 de dezembro de 2010.
Quanto às propostas de Reforma e Ampliação habilitadas no período de 2011 a 2012, os proponentes poderão readequar suas pré-propostas já aprovadas a fim de atender a real necessidade de intervenção na Unidade contemplada. Contudo, não será permitida a alteração do componente, ou seja, se a proposta for de reforma continuará sendo de reforma, ou se for de ampliação continuará sendo de ampliação. Além disso, a UBS contemplada com a intervenção, também não poderá ser substituída por outra. Caso o valor da proposta readequada seja superior ao valor já aprovado em Portaria específica que habilitou a proposta a receber incentivos financeiros para a execução o objeto, a contrapartida será de responsabilidade do proponente.
O Ministério da Saúde publicou no SISMOB lista de municípios que estão aptos para participar do processo seletivo de propostas em cada componente do Programa de Requalificação de UBS, esta lista será atualizada semanalmente conforme novos municípios façam a adesão ao Programa e estejam aptos a participação do referido processo.

HÊIDER AURÉLIO PINTO
Diretor do Departamento de Atenção Básica